Le diabète gestationnel est un diabète diagnostiqué pour la première fois pendant la grossesse. Il disparaît le plus souvent après l’accouchement, mais nécessite un suivi attentif, car il peut affecter la santé de la mère et de l’enfant.
Cet article est informatif. Pendant la grossesse, toute modification de l’alimentation, du traitement ou de la surveillance se décide avec le médecin qui assure le suivi de la grossesse.
Quand dépister le diabète gestationnel ?
Le dépistage se fait souvent au deuxième trimestre, mais peut être recommandé plus tôt en présence de facteurs de risque : antécédent de diabète gestationnel, obésité, prédiabète, syndrome des ovaires polykystiques ou antécédents familiaux de diabète de type 2.
Le médecin peut demander une glycémie à jeun, une épreuve de tolérance au glucose ou d’autres examens selon le contexte. Si vous disposez déjà de résultats que vous ne comprenez pas, une interprétation de résultats d’analyses peut vous aider à préparer les bonnes questions pour votre médecin traitant.
Quelles valeurs surveiller ?
Les objectifs glycémiques pendant la grossesse sont plus stricts qu’en dehors de celle-ci et doivent être individualisés. N’utilisez donc pas les valeurs d’autres personnes comme référence. Le moment de la mesure compte : à jeun, avant le repas, une heure ou deux heures après le repas. Pour comprendre ces différences, consultez aussi le guide sur la glycémie à jeun et postprandiale.
L’alimentation en cas de diabète gestationnel
L’objectif n’est pas un régime restrictif, mais des repas réguliers qui évitent les pics glycémiques et apportent suffisamment de nutriments pour la grossesse. En pratique, les mesures suivantes peuvent aider :
- répartir les glucides sur la journée plutôt que les concentrer dans un seul repas ;
- prévoir des protéines à chaque repas : œufs, poissons autorisés pendant la grossesse, viandes maigres, produits laitiers, légumineuses ;
- apporter des fibres grâce aux légumes, aux fruits entiers et aux céréales complètes ;
- éviter les jus, les sucreries concentrées et les collations liquides sucrées ;
- pratiquer une activité légère après le repas, si l’obstétricien l’autorise.
Un plan nutritionnel personnalisé est utile lorsqu’il faut concilier grossesse, glycémie, nausées, horaires de travail et préférences alimentaires réelles.
Après l’accouchement
Le diabète gestationnel augmente le risque ultérieur de diabète de type 2. Le dépistage après l’accouchement et la surveillance régulière sont donc importants. Le mode de vie, le poids, l’allaitement, le sommeil et l’activité physique font partie de la prévention à long terme.
